三级乙等中医医院
西南医科大学附属中医医院富顺分院
全国诚信医院
自贡市公立医院党建示范单位
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近日，我院肾病科成功为一位中心静脉狭窄的透析患者实施“DSA引导下中心静脉球囊扩张+支架植入术”，为该患者后续透析治疗提供通路保障。该技术的成功开展，标志着我院在血管通路介入领域的诊疗水平进一步提升。
华女士是一位尿毒症患者，1年前于我院行“左前臂动静脉内瘘成形术”并开始行血液透析治疗。半年前开始出现左上肢肿胀并呈进行性加重，逐渐出现左上臂、颈胸部静脉迂曲扩张，伴上肢静息痛。经过肾病科透析血管通路组充分讨论后，考虑为中心静脉狭窄或闭塞导致的静脉回流受阻，及肿胀手综合征。经中心静脉造影检查显示该患者左侧无名静脉重度狭窄，几近闭塞，侧枝循环开放，需及时进行处理，否则将可能出现进行性的重度水肿，疼痛不缓解、左上肢冻疮样改变或手指淤血，严重者可出现皮肤溃疡、坏疽等。
术前照片：左上肢明显肿胀，静脉扩张迂曲
经过与患者充分沟通，科室为该患者实施了DSA引导下中心静脉球囊扩张+支架植入术。手术过程顺利，支架安装完毕后再次造影显示左侧无名静脉恢复通畅。
术后当天，患者左上肢疼痛症状消失，肿胀有所缓解，术后三天左上肢肿胀完全消退，无其他特殊不适。该手术的成功开展，保护了患者的“透析生命线”，为后续治疗提供了通路保障。
术后第三天左前臂肿胀完全消退
